Chuyển đổi số y tế – Thách thức lớn cho bệnh viện chuyên sâu

Trong khuôn khổ Diễn đàn Y tế Việt Nam 2025, GS.TS Lê Hữu Song, Giám đốc Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, đã thảo luận về những thách thức lớn trong việc áp dụng dữ liệu lớn và trí tuệ nhân tạo (AI) trong chẩn đoán và điều trị y khoa. Ông cho rằng các bệnh viện càng lớn, càng chuyên sâu thì càng gặp khó khăn và chậm chạp trong việc chuyển đổi số y tế.

Thách thức lớn nhất là thay đổi tư duy và con người

GS.TS Lê Hữu Song nhận định rằng nền tảng công nghệ và cơ sở hạ tầng là thách thức đầu tiên trong việc chuyển đổi số y tế. Hiện nay, nền tảng băng thông và hệ thống máy chủ chưa được chuẩn hóa. Dữ liệu y tế có thể lớn nhưng chưa được khai thác hiệu quả do không thống nhất và chưa chuẩn hóa.

Yếu tố quyết định và cũng là thách thức lớn nhất là con người, với sự e ngại thay đổi. Khi triển khai bệnh án điện tử, quy trình từ chuyên môn đến quản lý phải được xây dựng chuẩn. Tuy nhiên, không phải đơn vị nào, cá nhân nào cũng mong muốn thực hiện việc này.

Bệnh viện lớn chậm chuyển đổi số

Hồ sơ bệnh án điện tử là điểm cốt lõi trong chuyển đổi số y tế. Tuy nhiên, đến nay chỉ có 270 cơ sở thực hiện xong việc này, trong số này không nhiều bệnh viện hạng đặc biệt hoặc cấp chuyên sâu.

Xuất phát từ thực tiễn, GS.TS Lê Hữu Song cho rằng các bệnh viện càng lớn, càng chuyên sâu thì lại càng khó và chậm trong chuyển đổi số y tế. Mấu chốt vấn đề là “thay đổi tư duy”, trong khi thay đổi thói quen ở đơn vị càng lớn thì càng khó khăn.

Bệnh viện có hàng chục nghìn quy trình chuyên môn khác nhau. Văn bản giấy không kết nối với nhau, muốn chuyển đổi số, sử dụng AI, các đơn vị từ lâm sàng, cận lâm sàng đến dược, trang thiết bị, kiểm soát nhiễm khuẩn… phải kết nối.

Chi phí đầu tư lớn

Các chuyên gia tính toán rằng trung bình mỗi bệnh viện tuyến tỉnh cần đầu tư hơn 10 tỷ đồng để triển khai bệnh án điện tử. Với các bệnh viện quy mô lớn, số tiền đầu tư còn lớn hơn rất nhiều.

Trước đó, Bộ Y tế yêu cầu đơn vị chuyên môn xây dựng quy định kết cấu chi phí ứng dụng công nghệ thông tin trong giá dịch vụ khám chữa bệnh, cần hoàn thành trong tháng 6. Tuy nhiên, đến nay vẫn chưa có hướng dẫn cụ thể.

Tóm lại, việc chuyển đổi số y tế đang là thách thức lớn đối với các bệnh viện chuyên sâu. Để đẩy mạnh quá trình này, cần có sự thay đổi tư duy và đầu tư thích đáng về cơ sở hạ tầng và con người.

Ngày 24-7, ông Tăng Chí Thượng, Giám đốc Sở Y tế TP.HCM, đã cung cấp thông tin liên quan đến việc phòng kiểm tra – pháp chế của sở này tiến hành kiểm tra đột xuất một phòng khám tại phường Cầu Ông Lãnh, Quận 1. Phòng khám này đã bị người dân phản ánh qua cổng thông tin 1022 về các dấu hiệu “vẽ bệnh, moi tiền”.

Qua quá trình kiểm tra, đoàn kiểm tra đã phát hiện một số vi phạm tại phòng khám này. Cụ thể, bệnh nhân được chẩn đoán thai 4-5 tuần và đình chỉ thai bằng thuốc. Tuy nhiên, bác sĩ điều trị đã ghi chép hồ sơ bệnh án không rõ ràng theo quy định, và phòng khám thu phí các loại dịch vụ nhưng trong hồ sơ bệnh án không thể hiện.

Đáng chú ý, khi truy xuất hình ảnh trong máy tính tại phòng khám sản, đoàn kiểm tra phát hiện hàng trăm hình ảnh chụp cổ tử cung bệnh lý, có mã số nhưng không có tên, tuổi bệnh nhân. Bác sĩ V.T.T.D., người phụ trách hình ảnh này, giải trình rằng việc không ghi tên bệnh nhân là do hệ thống của phòng khám như vậy.

Ngoài ra, phòng khám này còn có các vi phạm hành chính khác, như tên biển hiệu “Phòng khám Đa khoa quốc tế Khang Thịnh” không đúng như tên của phòng khám trong giấy phép do Sở Y tế cấp. Riêng bác sĩ V.T.T.D. cũng từng bị thanh tra sở xử phạt vi phạm hành chính về hành vi lập hồ sơ, bệnh án nhưng không ghi rõ, đầy đủ các mục có trong hồ sơ bệnh án.

Giám đốc Sở Y tế TP.HCM cho biết sở sẽ tiếp tục phối hợp với Công an TP.HCM điều tra làm rõ và xử lý nghiêm phòng khám này theo quy định pháp luật khi xác định các chứng cứ vi phạm. Người dân được khuyến cáo nên tỉnh táo và kiểm tra kỹ thông tin khi chọn nơi khám chữa bệnh, cũng như liên hệ với đường dây nóng của Sở Y tế nếu nghi ngờ bị “vẽ bệnh, moi tiền”. Người dân cần cảnh giác để bảo vệ quyền lợi của mình.

Sở Y tế TP.HCM đang tích cực vào cuộc để xử lý các vi phạm và bảo đảm quyền lợi của người dân. Đồng thời, cơ quan chức năng cũng kêu gọi người dân tích cực phản ánh những trường hợp vi phạm để có thể xử lý kịp thời.

Trong thời gian tới, Sở Y tế TP.HCM sẽ tiếp tục tăng cường công tác thanh tra, kiểm tra để phát hiện và xử lý nghiêm các trường hợp vi phạm trong ngành y tế, đặc biệt là các hành vi “vẽ bệnh, moi tiền” gây ảnh hưởng tiêu cực đến người dân.

Trận lũ dữ dội và bất ngờ vào tối ngày 23/7 đã khiến mực nước lũ trên sông Cả đạt đỉnh, gây ra những thiệt hại nghiêm trọng. Trung tâm Y tế Tương Dương tại Nghệ An, một cơ sở y tế quan trọng với 17 khoa phòng và 130 giường bệnh, đã bị nhấn chìm trong lũ. Để đảm bảo an toàn, các bác sĩ và bệnh nhân đã phải sơ tán trong đêm, và hiện tại, các cảnh tượng tàn phá sau trận lũ đang dần lộ rõ khi nước lũ bắt đầu rút.

Tại Trung tâm Y tế Tương Dương, tình hình hiện tại là vô cùng nghiêm trọng. Cơ sở y tế này từng đón tiếp đến 200 bệnh nhân nội trú nhưng hiện nay đang nằm trong tình trạng ngập ngụa trong bùn đất và rác. Phần lớn máy móc, thiết bị y tế hiện đại như máy chụp X-Quang, máy thở, máy ô xy, máy khử khuẩn… đều bị ngập trong bùn lũ, khiến cho hoạt động của trung tâm bị gián đoạn nghiêm trọng.

Cán bộ, y và bác sĩ của trung tâm đang phải đối mặt với một thực tế đầy thách thức. Họ đang nỗ lực để khắc phục tình hình, nhưng sự hỗ trợ từ nhiều phía là rất cần thiết để giúp Trung tâm Y tế Tương Dương có thể sớm phục hồi hoạt động. Nhiều người trong số các nhân viên y tế như chị Vừ Y Pà, điều dưỡng ở khoa cận lâm sàng, vẫn chưa thể nguôi đi nỗi đau khi chứng kiến những trang thiết bị y tế của khoa bị hư hỏng hoàn toàn.

Đêm 23/7, trận lũ về rất nhanh và dữ dội đã khiến đội ngũ y bác sĩ chỉ kịp sơ tán 140 bệnh nhân ở các tầng một của các khoa phòng lên tầng hai và sơ tán vào khu vực tạm trú ở nhà văn hóa bản Khê Chi, Trường Mầm non Thạch Giám. Hiện nay, các lực lượng công an, quân đội đã có mặt để phối hợp cùng cán bộ, y, bác sĩ của Trung tâm Y tế Tương Dương trong việc khắc phục và dọn dẹp các khoa phòng.

Dự kiến sẽ cần nhiều ngày nữa để trung tâm có thể trở lại hoạt động bình thường. Bác sĩ Vy Xuân Chiến, Giám đốc Trung tâm Y tế Tương Dương, cho biết hiện tại chưa biết đến bao giờ mới có thể hoạt động trở lại để khám chữa bệnh cho bệnh nhân. Ông cũng nhấn mạnh rằng trung tâm đang rất cần sự hỗ trợ về nhân lực, phương tiện và vật tư y tế để sớm ổn định lại và thực hiện nhiệm vụ khám chữa bệnh cho nhân dân.

Sở Y tế Đà Nẵng đang tích cực triển khai các biện pháp nhằm ngăn chặn tình trạng ‘cò mồi’ khám chữa bệnh và môi giới bệnh nhân tại các cơ sở y tế trên địa bàn thành phố. Động thái này được đưa ra sau khi một trường hợp đáng chú ý liên quan đến một nữ TikToker chia sẻ trải nghiệm cá nhân khi đi khám sức khỏe để xin việc tại Trung tâm Y tế khu vực Hải Châu. Theo đó, cô đã bị dẫn đến một quán tạp hóa đối diện để ‘chỉnh sửa’ hồ sơ và thu thêm phí, gây ra nhiều bức xúc trong dư luận.

Sự việc này một lần nữa đặt ra vấn đề về quản lý và giám sát các hoạt động khám chữa bệnh tại Đà Nẵng. Ông Mai Văn Mười, Phó Giám đốc Sở Y tế Đà Nẵng, cho biết sở đã có văn bản yêu cầu các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trên địa bàn tăng cường rà soát, quản lý và xử lý tình trạng ‘cò mồi’ khám chữa bệnh. Theo ông Mười, tình trạng này không chỉ gây mất an ninh, trật tự trong khuôn viên bệnh viện mà còn ảnh hưởng đến quyền lợi, chất lượng dịch vụ và niềm tin của người dân đối với ngành y tế.

Sở Y tế Đà Nẵng yêu cầu các cơ sở khám chữa bệnh tiến hành rà soát, đánh giá và báo cáo thực trạng về tình trạng ‘cò mồi’ khám chữa bệnh và môi giới bệnh nhân tại đơn vị và khu vực xung quanh đơn vị. Đồng thời, các đơn vị cần nêu rõ các tình trạng đang diễn ra tại đơn vị, hình thức người bên ngoài hoặc nhân viên đơn vị cấu kết, móc nối với người bên ngoài (nếu có) để có biện pháp xử lý hiệu quả.

Để tăng cường quản lý và giám sát, Sở Y tế Đà Nẵng cũng yêu cầu các đơn vị tăng cường thực hiện nghiêm túc các giải pháp quản lý, giám sát nội bộ. Các biện pháp bao gồm bố trí nhân sự trực giám sát, theo dõi qua hệ thống camera an ninh để ngăn chặn tình trạng tiêu cực. Qua đó, Sở Y tế Đà Nẵng hy vọng sẽ nâng cao chất lượng dịch vụ y tế và củng cố niềm tin của người dân đối với ngành y tế.

Như trường hợp của nữ TikToker, cô đã trải nghiệm một tình huống đáng tiếc khi đi khám sức khỏe. Một địa điểm y tế đáng lẽ phải là nơi yên tâm và chuyên nghiệp nhưng lại liên quan đến tình trạng ‘cò mồi’. Sở Y tế Đà Nẵng đang quyết liệt vào cuộc để xử lý tình trạng này, nhằm tạo môi trường khám chữa bệnh lành mạnh và an toàn cho người dân.

Song song với đó, người dân cũng cần tăng cường giám sát và phản ánh kịp thời nếu phát hiện các hành vi tiêu cực tại các cơ sở y tế. Điều này sẽ giúp cơ quan chức năng nhanh chóng vào cuộc và có biện pháp xử lý hiệu quả. Mục tiêu cuối cùng là xây dựng một hệ thống y tế chuyên nghiệp, minh bạch và đáp ứng được nhu cầu của người dân.

Bộ Y tế Việt Nam đã ban hành Hướng dẫn mới về phòng và kiểm soát lây nhiễm COVID-19 trong các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh. Hướng dẫn này thay thế cho hướng dẫn cũ ban hành vào năm 2023 và có hiệu lực từ ngày ký quyết định. Mục tiêu chính của hướng dẫn mới là phát hiện sớm, điều trị kịp thời, hạn chế lây nhiễm và bảo đảm an toàn trong hoạt động khám bệnh, chữa bệnh thường quy.

COVID-19 hiện được phân loại là bệnh truyền nhiễm nhóm B tại Việt Nam. Mặc dù dịch bệnh đã được kiểm soát và phần lớn ca bệnh nhẹ, không gây bùng phát quy mô lớn, nhưng vẫn cần áp dụng các biện pháp phòng ngừa cơ bản và giám sát dịch tễ liên tục để đảm bảo an toàn cho cộng đồng.

Theo hướng dẫn mới, các đường lây truyền của SARS-CoV-2 bao gồm đường giọt bắn, đường tiếp xúc và đường không khí. Để phòng và kiểm soát lây nhiễm, các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cần thực hiện các biện pháp như phát hiện sớm và cách ly kịp thời, phòng ngừa theo nguy cơ lây truyền và sử dụng phương tiện phòng hộ cá nhân (PPE) phù hợp. Ngoài ra, cần bảo đảm thông khí tại khu vực khám và điều trị người bệnh, tăng cường vệ sinh tay, vệ sinh, khử khuẩn môi trường, cũng như áp dụng các biện pháp phòng ngừa với người bệnh có nguy cơ cao.

Đào tạo và giám sát tuân thủ kiểm soát nhiễm khuẩn cũng là một phần quan trọng trong hướng dẫn mới. Giám đốc các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh chịu trách nhiệm chỉ đạo thực hiện nghiêm các biện pháp phòng, kiểm soát lây nhiễm COVID-19. Khoa kiểm soát nhiễm khuẩn đóng vai trò quan trọng trong việc xây dựng, cập nhật hướng dẫn, quy trình kiểm soát lây nhiễm, cũng như phối hợp đào tạo, truyền thông và giám sát thực hiện.

Các khoa, phòng, đơn vị liên quan cần thực hiện đúng các biện pháp phòng và kiểm soát lây nhiễm COVID-19 theo chức năng, nhiệm vụ được phân công và phối hợp chặt chẽ với khoa kiểm soát nhiễm khuẩn để đảm bảo hiệu quả trong công tác phòng chống dịch bệnh. Qua đó, có thể thấy rằng việc ban hành hướng dẫn mới là cần thiết để tiếp tục nâng cao hiệu quả phòng chống COVID-19 trong tình hình mới.

Như vậy, với việc ban hành hướng dẫn mới, Bộ Y tế Việt Nam tiếp tục khẳng định cam kết trong việc bảo vệ sức khỏe cộng đồng trước dịch COVID-19. Mọi người dân cần thường xuyên cập nhật thông tin về dịch bệnh và tuân thủ các hướng dẫn của cơ quan y tế để cùng chung tay phòng chống dịch bệnh. Để biết thêm thông tin chi tiết về hướng dẫn mới, vui lòng tham khảo trang web chính thức của Bộ Y tế Việt Nam hoặc liên hệ với các cơ quan y tế địa phương.

Khám chữa bệnh bằng bảo hiểm y tế (BHYT) tại các bệnh viện quốc tế đang trở thành một lựa chọn mới cho người dân Việt Nam. Việc này đã mở ra cơ hội tiếp cận dịch vụ y tế chất lượng cao với chi phí hợp lý. Một số bệnh viện quốc tế tại TP.HCM đã ký hợp đồng với Bảo hiểm xã hội Việt Nam (BHXH) để áp dụng chế độ BHYT thông tuyến, cho phép người dân sử dụng thẻ BHYT để khám chữa bệnh mà không cần giấy chuyển tuyến.

Quyền lợi BHYT được chi trả tại bệnh viện tư nhân phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm mức hưởng ghi trên thẻ BHYT của người dân (ví dụ 80%, 95% hay 100%), tuyến chuyên môn kỹ thuật của bệnh viện, và phạm vi quyền lợi BHYT quy định cho từng dịch vụ y tế. Các bệnh viện như Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Nam Sài Gòn đã áp dụng chế độ BHYT thông tuyến, tức là không phân biệt nơi đăng ký BHYT, mọi khách hàng đều được hưởng theo khung giá quy định của BHYT, tùy thuộc vào đối tượng tham gia BHYT.

Bệnh viện FV (Pháp Việt) cũng đã chính thức mở rộng áp dụng thanh toán BHYT cho tất cả các bệnh nhân đến khám, chẩn đoán, điều trị ngoại trú, cấp cứu và tiếp tục áp dụng cho các dịch vụ điều trị ung thư (hóa trị và xạ trị), điều trị nội trú đối với các thủ thuật tim mạch, phẫu thuật thay khớp gối, khớp háng, khớp vai, mổ Phaco, điều trị bong võng mạc. Từ ngày 1/7, bệnh viện này chính thức được đưa vào danh sách cơ sở khám chữa bệnh BHYT ban đầu.

Bà Đào Thị Ngọc Bích, Trưởng phòng Dịch vụ Bảo hiểm, Bệnh viện FV, cho biết từ 1/7, BHYT sẽ chi trả 100% quyền lợi trong phạm vi quy định của BHYT cho các trường hợp. Để đảm bảo quyền lợi được hưởng trọn vẹn, người dân cần lưu ý một số điểm quan trọng khi sử dụng BHYT tại bệnh viện quốc tế, như kiểm tra kỹ thông tin trên thẻ BHYT, hiểu rõ phạm vi quyền lợi và mức hưởng BHYT của mình.

Nhìn chung, việc khám chữa bệnh bằng BHYT tại bệnh viện quốc tế đang trở thành một lựa chọn hấp dẫn cho người dân Việt Nam. Tuy nhiên, người dân cần tìm hiểu kỹ về quyền lợi và quy định của BHYT để đảm bảo được hưởng trọn vẹn các dịch vụ y tế chất lượng cao.

Một số thông tin quan trọng về sử dụng BHYT tại bệnh viện quốc tế:

– Người dân cần kiểm tra kỹ thông tin trên thẻ BHYT trước khi sử dụng dịch vụ.

– Hiểu rõ phạm vi quyền lợi và mức hưởng BHYT của mình.

– Liên hệ với bệnh viện hoặc cơ quan BHXH để được tư vấn và hỗ trợ.

Thông tin chi tiết về các bệnh viện quốc tế áp dụng BHYT có thể được tìm thấy trên trang web của Bảo hiểm xã hội Việt Nam (https://www.ssc.gov.vn) hoặc trang web của các bệnh viện.